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家族3人因肠癌去世,姐妹俩赶到医院做肠镜
发布时间:2023-05-24 09:50:40   来源:都市快报  

果然!肠子里都有上百枚息肉


(相关资料图)

小云29岁,小月24岁。两人在同一家公司上班。最近,姐妹俩大姨的儿子查出患有家族性腺瘤型息肉病(FAP)。小月心中隐隐不安,因为她们的外公、妈妈和大姨均是因为家族性腺瘤型息肉病而患上肠癌去世的。

而小云和小月的妈妈去世时才43岁,早早就离开了姐妹俩。24岁的小月为了打消心中的恐慌,半年前做了肠镜。果然!肠道内多发息肉!同时病理结果提示:腺瘤,低级别病变上皮内瘤变。

小月多方打听之下来到浙大二院大肠癌诊治中心,挂了大肠外科徐栋主任的专家号。徐栋主任马上安排小月再一次复查肠镜,并做了外周血基因检测。很快结果出来了,小月大肠内长了超过100枚的息肉,外周血基因检测提示APC基因突变,确诊为家族性腺瘤型息肉病(FAP)。徐栋主任建议小月尽早接受手术治疗,早干预早治疗,完全可以有效规避癌变。

妹妹确诊后,姐姐也来检查

姐妹同时住院手术

很快,小月就住进了病房。徐栋主任得知小月还有一个姐姐,建议姐姐小云也尽快来医院做肠镜,确认是否患病。

很遗憾,小云的肠道在肠镜下也全是密密麻麻的息肉。且小云的FAP为远端型,越接近直肠息肉越多。徐栋主任建议小云也尽快接受手术治疗。就这样,小云和小月姐妹俩都住进了病房。

幸运的是,面对家族性腺瘤型息肉病,姐妹俩及时就医。她们均接受了“腹腔镜下全结肠+直肠切除,小肠与直肠(肛管)吻合术”,手术由徐栋主任主刀。

切除多发息肉的肠道可以有效降低癌变风险。而且,徐栋主任在手术中尽可能保留病变较轻的直肠,以保证小云和小月的术后生活质量。

但由于姐姐小云能保留的直肠更少,为避免术后排便次数过多的问题,术中通过小肠J型储袋代偿大肠的贮便功能,以提高术后生活质量。

好消息是,术后的病理结果提示姐妹俩目前的肠道多发息肉均未癌变。正是因为她们的早发现早就医,早一步切除息肉病的肠道,才能在早期扼杀肠癌的发生。

会遗传的“家族性”疾病

下一代是否可以逃离“命运的安排”?

小月正是育龄期,而小云已经生了2个孩子。是否能让小孩可以规避掉FAP的风险?

浙大二院生殖内分泌专家封纯主任说,FAP是一种常染色体显性遗传病,成人早期发生息肉的概率约为90%,如果不接受治疗罹患结肠恶性肿瘤的风险非常高,建议妹妹在备孕后进行胚胎植入前遗传学检测(PGT),即:进行植入前活检和遗传学分析,选择不携带致病基因的胚胎移植到宫腔,从而获得“正常胎儿”。

通过该生殖辅助技术,可以从源头上防治FAP,让遗传性肠癌患者生育健康的下一代,阻断FAP进一步往下传递。

果然!肠子里都有上百枚息肉

小云29岁,小月24岁。两人在同一家公司上班。最近,姐妹俩大姨的儿子查出患有家族性腺瘤型息肉病(FAP)。小月心中隐隐不安,因为她们的外公、妈妈和大姨均是因为家族性腺瘤型息肉病而患上肠癌去世的。

而小云和小月的妈妈去世时才43岁,早早就离开了姐妹俩。24岁的小月为了打消心中的恐慌,半年前做了肠镜。果然!肠道内多发息肉!同时病理结果提示:腺瘤,低级别病变上皮内瘤变。

小月多方打听之下来到浙大二院大肠癌诊治中心,挂了大肠外科徐栋主任的专家号。徐栋主任马上安排小月再一次复查肠镜,并做了外周血基因检测。很快结果出来了,小月大肠内长了超过100枚的息肉,外周血基因检测提示APC基因突变,确诊为家族性腺瘤型息肉病(FAP)。徐栋主任建议小月尽早接受手术治疗,早干预早治疗,完全可以有效规避癌变。

妹妹确诊后,姐姐也来检查

姐妹同时住院手术

很快,小月就住进了病房。徐栋主任得知小月还有一个姐姐,建议姐姐小云也尽快来医院做肠镜,确认是否患病。

很遗憾,小云的肠道在肠镜下也全是密密麻麻的息肉。且小云的FAP为远端型,越接近直肠息肉越多。徐栋主任建议小云也尽快接受手术治疗。就这样,小云和小月姐妹俩都住进了病房。

幸运的是,面对家族性腺瘤型息肉病,姐妹俩及时就医。她们均接受了“腹腔镜下全结肠+直肠切除,小肠与直肠(肛管)吻合术”,手术由徐栋主任主刀。

切除多发息肉的肠道可以有效降低癌变风险。而且,徐栋主任在手术中尽可能保留病变较轻的直肠,以保证小云和小月的术后生活质量。

但由于姐姐小云能保留的直肠更少,为避免术后排便次数过多的问题,术中通过小肠J型储袋代偿大肠的贮便功能,以提高术后生活质量。

好消息是,术后的病理结果提示姐妹俩目前的肠道多发息肉均未癌变。正是因为她们的早发现早就医,早一步切除息肉病的肠道,才能在早期扼杀肠癌的发生。

会遗传的“家族性”疾病

下一代是否可以逃离“命运的安排”?

小月正是育龄期,而小云已经生了2个孩子。是否能让小孩可以规避掉FAP的风险?

浙大二院生殖内分泌专家封纯主任说,FAP是一种常染色体显性遗传病,成人早期发生息肉的概率约为90%,如果不接受治疗罹患结肠恶性肿瘤的风险非常高,建议妹妹在备孕后进行胚胎植入前遗传学检测(PGT),即:进行植入前活检和遗传学分析,选择不携带致病基因的胚胎移植到宫腔,从而获得“正常胎儿”。

通过该生殖辅助技术,可以从源头上防治FAP,让遗传性肠癌患者生育健康的下一代,阻断FAP进一步往下传递。

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