5月20日是第34届中国学生营养日，今年的主题是“科学食养 助力儿童健康成长”。
孩子的身高正常吗？营养跟得上吗？发育正常吗……这是很多家长关心的问题。
(资料图)
如果孩子出现身高低于同年龄、同性别正常身高标准参照值，就可能是生长迟缓。这反映了长期膳食营养失衡，是营养不良的一种类型。
《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，我国6岁以下儿童的生长迟缓率为4.8%，6~17岁儿童青少年生长迟缓率为1.7%；农村儿童的生长迟缓率要高于城市。
生长迟缓不仅会降低儿童的疾病抵抗力，而且会增加成年后发生超重肥胖及心血管疾病的风险。为了进一步降低生长迟缓率，促进儿童青少年健康成长，今年1月，国家卫生健康委印发《儿童青少年生长迟缓食养指南（2023年版）》，从食物选择和食养方面，为改善儿童生长迟缓提出了相关建议。
生长迟缓
食养这样做
1 食物多样，保证营养摄入充足
儿童青少年处于生长发育的重要阶段，应保证充足的能量和营养素摄入。做到食物多样，每餐的食物要包括谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋、奶和大豆等食物中的3类及以上；每天的食物种类达到12种以上，每周25种以上。注重同类食物互换，丰富食物品种，让食物的颜色和品种互相搭配、丰富多彩。
2 选择高营养素密度食物
生长迟缓的儿童青少年要在平衡膳食基础上，选择高营养素密度食物。适当增加瘦肉、水产品、禽类、蛋类、大豆等富含优质蛋白质的食物。每天食用奶及奶制品等富含钙的食物，注意摄入富含维生素D的食物。同时，吃足量的新鲜蔬菜和水果。
3 合理安排三餐，早餐要吃好
合理安排每天的膳食。2～5岁儿童每天3次正餐和2次加餐；6～17岁儿童青少年要合理安排三餐，注意吃好早餐。儿童青少年要做到不挑食偏食，也不要过度节食；合理选择零食，少喝或不喝含糖饮料，足量饮水。
4 食物新鲜、卫生，合理烹调
父母和学校要为儿童青少年提供新鲜、卫生的食物，多选择性质平和、易于消化、健脾开胃的食物；合理烹调食物，多选择蒸、煮、炖等烹调方式，少用煎、炸、烤。对于低年龄段儿童，食物大小和软硬要适宜儿童咀嚼。也要鼓励儿童尝试新食物，引导儿童专心进食，营造温馨的进餐环境。
5 中医食养辅助
合理有效的中医食养对儿童生长迟缓具有辅助预防和改善的作用。在平衡膳食的基础上，遵循中医食养原则。“因人、因地、因时”进行食养，针对生长迟缓不同证型，膳食中加入适宜的食药物质；根据各地地理环境特点、饮食习惯和食物供应特点，选择适宜的食物；关注季节气候对人体的影响，遵循春夏养阳、秋冬养阴的原则。
除了进行食养，对于处在生长发育关键期的儿童青少年，保持适宜的身体活动可增强食欲，促进胃肠蠕动，改善消化功能，强壮骨骼和肌肉，促进生长发育。
生长迟缓
生活方式这样调整
1 身体活动和肌肉强化相结合
儿童青少年可通过中等强度的身体活动，如跳绳、篮球、游泳等，结合传统健身方式，如八段锦、五禽戏、武术等，来进行身体活动。
建议2～5岁儿童每天身体活动总时间达到3小时，其中户外活动至少2小时，中等及以上强度身体活动时间累计不少于1小时。6～17岁儿童青少年每天累计进行不少于1小时的中高强度身体活动，对于生长迟缓的儿童青少年，每周还应有3天强化肌肉力量和/或骨健康的运动，如拔河、跳远等。培养儿童青少年具备至少1项运动技能，鼓励用游戏形式吸引他们参加运动。
2 保证睡眠的时间和质量
充足的睡眠是儿童青少年身体活动和生长发育的重要保证。睡眠不良会影响生长激素的分泌，要培养儿童青少年养成良好睡眠习惯，保证睡眠时间和质量。
2～5岁儿童每天睡眠时长应为10～13小时，其中午睡时间为1～2小时；6～12岁儿童应为9～12小时；13～17岁儿童青少年应为8～10小时。
此外，学校和家长要定期测量儿童青少年的身高体重，评估饮食、运动、睡眠和心理状况，开展针对性的指导，促进儿童青少年健康成长。
作者：中国疾病预防控制中心营养与健康所 王宏亮 张倩
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